「醫師，我大便好痛，還會流血，已經擦痔瘡藥膏好久都不會好…」
血便造成的原因最常見是痔瘡，但絕對不是肛門口有東西突出，就一定是痔瘡。肛裂的比例也很高，且不容易被正確診斷出來。
肛裂
肛裂（anal fissure）顧名思義是指肛門的裂傷，嚴格說來是肛管 （anal canal）的裂傷。『肛管』是指直腸最末端的管狀物，位於直腸與肛門之間結構，被肌肉包圍住，『直腸』則是大腸最末端的結構。
造成原因
肛裂是排便過程或其他原因撐開肛管造成內膜受傷。大多來自於『乾硬過粗』的糞便排出時產生的壓力和摩擦造成，但其實排便『次數過多』的軟稀糞便也會產生肛裂。常見於一天之內腹瀉多次的病人身上。（患者來門診都會問：我大便很細很軟，怎麼會肛裂？）
