『爆痛』的痔瘡...其實是....

「醫師，我大便好痛，還會流血，已經擦痔瘡藥膏好久都不會好…」

血便造成的原因最常見是痔瘡，但絕對不是肛門口有東西突出，就一定是痔瘡。肛裂的比例也很高，且不容易被正確診斷出來。

肛裂

肛裂（anal fissure）顧名思義是指肛門的裂傷，嚴格說來是肛管 （anal canal）的裂傷。『肛管』是指直腸最末端的管狀物，位於直腸與肛門之間結構，被肌肉包圍住，『直腸』則是大腸最末端的結構。

造成原因

肛裂是排便過程或其他原因撐開肛管造成內膜受傷。大多來自於『乾硬過粗』的糞便排出時產生的壓力和摩擦造成，但其實排便『次數過多』的軟稀糞便也會產生肛裂。常見於一天之內腹瀉多次的病人身上。（患者來門診都會問：我大便很細很軟，怎麼會肛裂？）

愛護「小菊花」 女性長痔瘡別輕忽

本文刊登於 2014-08-14 自由時報


痔瘡是指肛門附近結締組織與小動脈、小靜脈、微血管網膨大而脫出的疾病。

所謂「十人九痔」，隨著年齡增長，成人接受肛門鏡檢查或多或少可發現程度不一的內痔；外痔更因為能自行察覺肛門口的異物感及容易搔癢疼痛，診斷機會更高。

國內職業女性比例高，從事服務業或內勤工作需久坐、久站機會多，下班後，休閒娛樂又喜歡追韓劇、講電話、網路購物，幾乎都處於靜態活動。除了發現「下盤」日益寬大之外，殊不知痔瘡悄悄找上門來。

長期便秘、懷孕、坐月子進補、偏好吃辣、怕因過度咀嚼加重國字臉而不敢吃纖維的年輕女性，就算發現有血便症狀，也羞於求助醫師，往往拖累病情，反而延誤痔瘡治療而得不償失。

不同治療方式 宜與醫師討論